Helicobacter pylori er en lille bakterie, som overføres mellem mennesker ved tæt kontakt. De fleste har allerede fået bakterien i den tidlige barndom. Helicobacter pylori kan slå sig ned i mavesækkens slimhinde. Her kan bakterierne enten blot være til stede uden at gøre nogen skade eller de kan forårsage kronisk inflammation (betændelse) i mavesækken. Helicobacter pylori kan både være en ven og en fjende! Det skal forstås på den måde, at bakterien hos nogen synes at beskytte mod diabetes og ikke skade maveslimhinden. Hos andre giver bakterien inflammation – altså betændelse i mavesækken.
Inflammationen kan have alle grader fra let til meget svær. I det svære tilfælde kan tilstanden udvikle sig til regulære mavesår eller sågar cancer. Man ved, at langt de fleste, der har Helicobacter pylori, aldrig får symptomer. Det skønnes højst at være 1%, som udvikler kræft i mavesækken.
Symptomer på Helicobacter pylori
Smerter – evt. sviende smerter – øverst i maveregionen. Evt. bøvsen, evt. natlige smerter og opkastninger. Evt. blodmangel, B-12 vitamin mangel, vægttab og diarré. Dette som følge af svær betændelse i slimhinden – evt. mavesår – sjældent cancer.
Påvisning af Helicobacter pylori
Gastroskopi med prøve fra slimhinden i mavesækken: Man ser mavesækken grundigt efter for sår og cancer og tager flere vævsprøver, som både viser om der er Helicobacter bakterier og om maveslimhinden er med inflammation/celleforandringer.
Pusteprøve: En pusteprøve kan bruges til at undersøge om der er Helicobacter pylori i mavesækken. Undersøgelsen er uden ubehag.
Prøve af afføringen: En prøve af afføringen kan bruges til at undersøge for Helicobacter pylori.
Pusteprøven og afføringsprøven kan bruges til at kontrollere, om bakterien er fjernet efter en behandling.
Behandling af Helicobacter pylori infektion?
De personer, der ingen symptomer har, behøver ikke at få fjernet Helicobacter pylori fra mavesækken. Men af dem, som har fået mavesår, vil næsten alle blive helbredt, hvis Helicobacter pylori fjernes. Hvis man har mavesår og er smittet med Helicobacter pylori, skal man derfor have behandlet bakterieinfektionen. Ellers har man meget stor risiko for at få gendannet mavesåret. Hvis slimhinden i mavesækken er med svær inflammation men ikke et egentligt sår – er behandling af Helicobacter pylori bakterier også relevant.
Helicobacter pylori er en meget modstandsdygtig bakterie. Det er vanskeligt at fjerne bakterien fra slimhinden i maven. I dag anvendes oftest tre slags medicin samtidigt (triplekur) i en kur, som varer 7-14 dage. Forskellige kure har vist at have effekt. De fleste kure består af to typer antibiotika og et kraftigt syredæmpende middel. Ved at syren fjernes fra mavesækken under kuren, bliver bakterierne gjort mere sårbare for antibiotikaen, og behandlingen virker bedre.
Desværre er det ikke altid, at bakterierne forsvinder efter første kur. I andet forsøg anvendes kan man evt. vælge 4 forskellige præparater i 14 dage. Det er meget vigtigt at følge planen for den medicinske behandling